Προς Οικονομόπουλος και Συνεργάτες Δικηγορική Εταιρεία
Υπόψη κ Χάρη Οικονομόπουλου
Ο/Η ……………………..… …….………………., του …………. , …………… , κάτοικος …………………., οδός ……………………. αρ. …., με ΑΔΤ ………………… εκδόσεως …………….. και ΑΦΜ ……………………. της ΔΟΥ ………………………, με την παρούσα:
Σας δηλώνω: ότι επιθυμώ να συμμετάσχω στην ίδρυση του συλλόγου με την επωνυμία «ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΓΟΝΕΩΝ ΠΑΡΑΚΑΤΑΘΕΤΩΝ ΤΡΑΠΕΖΑΣ ΒΛΑΣΤΟΚΥΤΤΑΡΩΝ STEM HEALTH ΟΜΙΛΟΥ ΥΓΕΙΑ/Ή ΣΤΕΓΑΣΗΣ ΣΤΙΣ ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΤΟΥ ΥΓΕΙΑ» και σας εξουσιοδοτώ όπως προβείτε σε κάθε απαιτούμενη προς τούτο ενέργεια εφόσον και στο βαθμό που δεν προκαλεί κάποια δαπάνη εξόδων ή αμοιβής ή ότι δεν επιθυμώ να συμμετάσχω στην ίδρυση του συλλόγου με την επωνυμία «ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΓΟΝΕΩΝ ΠΑΡΑΚΑΤΑΘΕΤΩΝ ΤΡΑΠΕΖΑΣ ΒΛΑΣΤΟΚΥΤΤΑΡΩΝ STEM HEALTH ΟΜΙΛΟΥ ΥΓΕΙΑ/Ή ΣΤΕΓΑΣΗΣ ΣΤΙΣ ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΤΟΥ ΥΓΕΙΑ» (παρακαλούμε σημειώστε με Χ ανάλογα)
………,……. … Ιουλίου 2017
Ο/Η ΔΗΛΩΝ/ΟΥΣΑ